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此次中选产品价差缩小是规则引导的结果。以陶瓷-陶瓷类髋枢纽产品系统为例，除了设置了最高有效申报价外，还设置了“复生价”7987元。未中选的产品如果价格没凌驾“复生价”，另有复生资格。姚宇体现，通过设置这两个价格，可以让企业越发理性地投标。
在没有集采之前，施乐辉、强生、捷迈等进口品牌的人工枢纽市场占有量较大。集采之后，人工枢纽价格大幅下降，患者的可及性增强，市场规模扩大，国产品牌迅速抢占了部分市场。
姚宇曾多次到下层医疗机构调研，一些风湿病患者比较多的地方，“让这里的老黎民拿出十几万给两条腿手术，是不可想象的。现在降价到几万块钱，有不少患者就选择了做手术。”国产品牌的人工枢纽满足了这些下层患者的需求。
林剑浩对此剖析说，髋枢纽置换的主要病因是股骨头坏死、外伤和先天性发育不良，这些疾病患病率远低于膝骨枢纽炎，后者与年龄的关系也更大，随着我国老龄人口的增多，人工膝枢纽置换的需求量还会不绝增加。
人工枢纽首轮集采中选产品的协议期为两年，为了包管患者的临床需求，接续采购的协议期调解为3年。5月21日，记者在天津现场加入了接续采购的开标事情，通过现场剖析视察和专家采访，发明此次接续采购有三大亮点值得关注。
首次集采时，作为受邀专家，姚宇也在现场，其时企业报价的价差让他印象深刻，“我们其时确实不清楚企业愿意拿出多大的至心来配合集采事情，所以企业是自由报价。”
本次接续采购共有54家企业的167个产品中选，中选产品的价差平均从首轮集采的2.8倍缩小至1.1倍，市场竞争越发公正，企业供应更有包管。
首轮集采落地两年之后，“我们基本上已经找到了人工枢纽的价格发明机制，关于究竟什么样的价格是市场能接受的，也是医生、患者相对能够蒙受的，在这两者之间找到了相对平衡的规模。”姚宇说。
膝枢纽是人体最大的承重枢纽，置换人工膝枢纽就是将枢纽外貌破损或病变的部分切除，再将同样厚度的人工枢纽假体牢固在切除处的外貌，以抵达缓解枢纽疼痛、矫正畸形、恢复枢纽功效的目的。林剑浩举例说，“有些国家人工髋枢纽和人工膝枢纽的临床使用比例可以抵达1:9，我们肯定会朝这样的偏向生长，这和疾病谱的变革相关联。”
据了解，此次接续采购，国产品牌的报量约为41万个，占比约七成，比首轮集采上涨了约两成。中国社会科学院经济研究所研究室主任姚宇对此剖析说，人工枢纽的集采是国产品牌的重大机缘。
本次接续采购共有6000多家医院加入，填报需求量58万套，比首轮集采略有增加，其中髋枢纽28.6万套，膝枢纽29.4万套。与首轮集采相比，髋枢纽下降了3.9万套，而膝枢纽增加了4.6万套。
博鱼电竞app凭据国家医保局宣布的消息，与首轮集采结果相比，本次接续采购中选价格稳中有降，平均下降6%左右，实现了稳定集采结果、确保群众恒久受益的目标。例如，凭据公示结果，中选的陶瓷-陶瓷类髋枢纽产品系统，申报价最低的企业是经纬医疗器材制造(深圳)有限公司，这是一家海内企业，其申报价为7587元。该类人工枢纽的其他中选企业报价大多集中在7900元左右。
人工枢纽的首轮集采事后，国产品牌的市场占有量逐步增加。林剑浩说，随着国产品牌品质的提升，北京大学人民医院国产人工枢纽的使用量在增加，进口的使用量在减少，总体来说，目前进口产品的占比更高。
2021年9月，人工枢纽高值医用耗材首次纳入国家集采规模，人工髋枢纽平均价格从3.5万元降至约7000元，人工膝枢纽的平均价格从3.2万元下降至5000余元。集采结果落地实施两年来，超50万名患者受益。
☦（撰稿：抚州）
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